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Panorama Actual del Medicamento
ACTUALIDAD SOCIOECONÓMICA
Un 86% de los participantes clasificados
como polimedicados menores lograron res-
puesta virológica rápida en comparación con
solo un 27% de los pacientes clasificados
como polimedicados mayores, una diferencia
que fue estadísticamente significativa.
Un 22% de los pacientes que estaban
usando inhibidores de la enzima CYP3A4 con-
siguieron respuesta virológica rápida en com-
paración con un 66% de los que no estaban
tomando inhibidores del CYP3A4. De nuevo,
la diferencia fue significativa desde el punto de
vista estadístico.
En sus conclusiones, los investigadores se-
ñalan que un gran número de pacientes que
reciben terapia triple están tomando medica-
mentos que pueden interferir con la enzima
CYP3A4. Y añaden que la polimedicación pa-
rece desempeñar un papel importante en los
resultados del tratamiento según los resultados
de la respuesta virológica rápida; pero se re-
quieren más estudios que definan con preci-
sión los efectos de la polimedicación sobre las
terapias contra el VHC.
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Juneja M, et al.
Polypharmacy is a risk factor for lower
rapid virological response rates using first generation pro-
tease inhibitor triple therapy regimens for chronic hepatitis
C.
Digestive Disease Week, Orlando, abstract Sa1043, May
18-21, 2013.
Reino Unido:
tratamiento con plantas medicinales
en pacientes sometidos a cirugía
El Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino
Unido proporciona a los pacientes, médicos,
farmacéuticos y otros profesionales sanitarios
mucha más información sanitaria, de excelente
calidad y de forma regular. Un artículo reciente
en la página web del NHS (
.
nhs.uk) señala que aunque cada vez más pa-
cientes utilizan las plantas medicinales, con
frecuencia sin recibir instrucciones médicas, a
menudo no revelan dicho uso al personal sani-
tario, debido a la creencia de que los principios
activos de las plantas medicinales al ser natu-
rales son seguros. Sin embargo, en el Reino
Unido, no tiene que probarse la seguridad o
la eficacia de estos productos para permitir su
comercialización y, por tanto, el contenido y la
seguridad del producto resulta impredecible.
Además, es posible que muchos pacientes no
reciban información sobre los efectos adversos
conocidos, solos o en combinación con fárma-
cos prescritos.
Para tratar estos problemas, los farmacéuti-
cos británicos prepararon una serie informativa
bien documentada para profesionales sanita-
rios y el público en general. La intención de los
autores fue “resumir la información disponible
en la literatura sobre las plantas medicinales
empleadas con más frecuencia y sobre cómo
gestionar su uso durante el periodo periopera-
torio, incluyendo recomendaciones sobre la re-
tirada de las plantas medicinales antes de una
cirugía”. Los autores se centraron en las nueve
plantas de uso más extendido y publicaron la
información sobre los riesgos de su uso antes y
después de someterse a un procedimiento qui-
rúrgico. Así enfatizaron, como mensaje clave,
que resulta esencial que los pacientes comuni-
quen todas las plantas medicinales que toman
y que los profesionales sanitarios realicen una
información específica sobre su consumo en el
pre y postoperatorio. Las nueve plantas me-
dicinales de consumo más común, según el
NHS, son:
equinácea, efedra, ajo, jengibre,
ginko, ginseng, kava, hipérico y valeriana.
Aunque el momento recomendado de reti-
rada de las plantas medicinales varía de una
a otra, generalmente los autores del estudio
aconsejan que los pacientes interrumpan el
uso de las mismas dos semanas antes de so-
meterse a procedimientos quirúrgicos; además
se indica que porque una planta concreta no
aparezca en la lista no significa que el uso de
ella sea seguro antes de una intervención.
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UKMi (Centro de información de Medicamentos del
Reino Unido).
Medicines Q&A: How should herbal medici-
nes be managed in patients undergoing surgery?
National
Electronic Library for Medicines.