Página 91 - Panorama Actual del Medicamento (PAM) - Nº 362 - Abril 2013
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ACTUALIDAD FARMACOTERAPÉUTICA
Panorama Actual Med 2013; 37 (362): 317-319
16,0 a -33,7%) de AIT, del 26,8% (IC
95%
de
21,9 a 31,8%) para el accidente cerebrovas-
cular isquémico, y del 13,7% (IC
95%
de 3,6%
a 23,9%) para la hemorragia intracerebral. La
mortalidad observada fue mayor en compara-
ción con la mortalidad esperada (tasa de mor-
talidad estandarizada [TME]=2,6; IC
95%
de 1.8
a 3.7] para la TIA, 3,9 [IC
95%
de 3,2 a 4,7] para
el accidente cerebrovascular isquémico y 3,9
[95% CI, 1.9-7.2 para la hemorragia intrace-
rebral, respectivamente). Para el accidente ce-
rebrovascular isquémico, la tasa de mortalidad
acumulada a 20 años entre los supervivientes
a los 30 días fue mayor en los hombres que en
las mujeres (33,7% [IC
95%
de 26,1% a 41,3%]
frente al 19,8% [IC
95%
de 13,8% a 25,9%]).
La TME fue 4,3 (IC
95%
de 3,2 a 5,6) para las
mujeres y 3,6 (IC
95%
de 2,8 a 4,6) para los
hombres. Para todos los subtipos etiológicos
de ictus isquémico, la mortalidad observada
superó la mortalidad esperada.
–
–
Rutten-Jacobs LC, Arntz RM, Maaijwee NA, Schoon-
derwaldt HC, Dorresteijn LD, van Dijk EJ, de Leeuw
FE.
Long-term mortality after stroke among adults aged 18
to 50 years.
JAMA
. 2013;
309(11): 1136-44. doi: 10.1001/
jama.2013.842.
Cáncer de próstata
Café, sí; sobrepeso, no.
Una cohorte basada en la población for-
mada por 44.613 hombres suecos de entre
45 a 79 años fue sometido a seguimiento clí-
nico desde enero de 1998 hasta diciembre de
2010, con el fin de determinar la incidencia
Accidente cerebrovascular
Los accidentes cerebrovasculares
precoces incrementan el riesgo de
muerte a largo plazo
Hasta ahora, se consideraba que la mortali-
dad a largo plazo en los pacientes que habían
experimentado un accidente cerebrovascu-
lar en edades tempranas no estaba relacio-
nada con éste. Recientemente, se ha llevado
a cabo un estudio, denominado
Transient
Ischemic Attack and Stroke Patients and Un-
elucidated Risk Factor Evaluation (FUTURE)
,
consistente
un ensayo clínico prospectivo de
cohortes de pronóstico después de un ataque
isquémico transitorio (AIT), ictus isquémico o
ataque hemorrágico en adultos de 18 hasta
50 años, que habían sido ingresados en
Ra-
dboud University Nijmegen Medical Centre
,
Holanda, entre el 1 de enero de 1980 y el 1
de noviembre de 2010. Se procedió a evaluar
el estado de supervivencia de 959 pacientes
consecutivos con un primer AIT (n = 262),
ictus isquémico (n = 606), o hemorragia intra-
cerebral (n = 91), con un seguimiento medio
de 11,1 (± 8,7) años (mediana 8,3; intervalo
intercuartílico 4,0-17,4). La mortalidad obser-
vada se comparó con la mortalidad esperada
a partir de las tasas de mortalidad en la pobla-
ción general con la misma edad, sexo y año
del calendario. Al final del seguimiento, 192
pacientes (20,0%) habían fallecido. Entre los
supervivientes a los 30 días después del ac-
cidente cerebro vascular, el riesgo de muerte
acumulado a 20 años fue de 24,9% (IC
95%
de
Actualidad farmacoterapéutica
C
APARATO
CARDIOVASCULAR
Entre los adultos de 18 a 50 años, 20 años
después del accidente cerebrovascular agudo
la mortalidad es más alta de lo esperado. Esto
sugiere la necesidad de adoptar estrategias de
prevención secundaria en estos pacientes.
Se ha detectado una clara relación inversa
entre el consumo de café y el riesgo de cáncer
de próstata, especialmente entre los pacientes
con sobrepeso y obesos.
L
NEOPLASIAS
Y PATOLOGÍAS
AUTOINMUNES
