Revista Farmacéuticos - Nº 422 - Diciembre 2016 - page 42

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Tabla 1. Listado de medicamentos incluidos en el SPD
PATOLOGÍA TRATAMIENTO PAUTA
Diabetes mellitus tipo 2 Metformina 1.000 mg/dapagliflozina 5 mg 1-0-1
Prevención ACV Valsartán 160 mg
Lercanidipino 10 mg
1-0-0
0-1-0
HTA Gemfibrozilo 900 mg
Atorvastatina 40 mg
1-0-0
0-0-1
Hipercolesterolemia Gemfibrozilo 900 mg
Atorvastatina 40 mg
0-0-1
0-0-1
Crisis epilépticas Levetiracetam 500 mg 1-0-1
Trastorno de la conducta Sertralina 50 mg 1-0-0
HBP Silodosina 8 mg
Serenoa repens 160 mg
0-0-1
1-0-1
Riesgo de gastrolesión Ranitidina 150 mg 0-0-1
Insomnio Lormetazepam 1 mg 0-0-1
Fuera del blíster:
- Diabetes mellitus: insulina glargina y tiras reactivas.
- Dolor: paracetamol 1.000 mg comp.
- Trastorno de la conducta: risperidona 1 mg/1 ml solución.
- Prevención ACV: citicolina sobres solución oral.
Acontinuación, entregamos al paciente y a su mujer, que en este caso es quien lleva el control de su medicación, los dos pri-
meros SPD, uno para cada semana, y un informe detallado de la elaboración, con los medicamentos que van dentro y fuera del
blíster (como aparece en la Tabla 1), y la explicación de los cambios realizados en dos puntos, uno debido a la duplicidad y otro
alde la pauta no adecuada.
Co ntinuamos dispensando al paciente conforme al plan de tratamiento que nos trae, y seguimos preparando y entregando su
SPD semanal en vísperas de que comience una nueva semana, facilitando el uso de su medicación.
RESULTADOS
Gracias al Servicio de SPD con la revisión de la medicación necesaria para su correcta elaboración, se resuelven los tres PRM
detectados: se elimina la duplicidad, se mejora la adherencia y se adecua la pauta.
Seguimos elaborando un SPD por semana, y a los dos meses, en una revisión con su urólogo, cambia silodosina 8 mg por
tamsulosina 0,4/solifenacina 6mg. Los valores analíticos se encuentran controlados y ya no presenta decaimiento. Realizamos
cambio de medicación en el SPD.
Ennuestra farmacia le ofrecemos el servicio de análisis de colesterol y triglicéridos para observar la evolución después de ha-
ber modificado la pauta posológica del gemfibrozilo, e igualmente presenta unos valores adecuados de colesterol (119 mg/dl).
COMENTARIOS
LaIntervención farmacéutica es fundamental en pacientes polimedicados, sobre todo si son dependientes, ya que la supervi-
sión y revisión de su medicación por parte de un profesional sanitario especializado en el medicamento, como es el farmacéu-
tico, en coordinación con otros profesionales de la salud, facilita el correcto y racional uso de los medicamentos por pacientes
y cuidadores.
Además, la Intervención farmacéutica supone un eficaz control del gasto enmedicamentos que puede generar a la Administra-
ción un ahorro a largo plazo, evitando duplicidades de tratamientos y fomentando la adherencia a los mismos.
BIBLIOGRAFÍA
1.Ficha técnica de Tamsulosina 0,4 mg. Disponible en: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67232/67232_ft.pdf.
2.Ficha técnica de Silodosina 8 mg. Disponible en: http://www.vademecum.es/medicamento-urorec_prospecto_109608011.
3.Ficha técnica de Gemfibrozilo 900 mg. Disponible en: http://www.stada.es/sites/default/files/productos/ficha/Ficha-tecnica-
Gemfibrozilo- STADA-EFG.pdf.