Revista Farmacéuticos - Nº 421 - Noviembre 2016 - page 70

FARMACÉUTICOS N.º 421 -
Noviembre
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Se denomina accidente cerebrovascular (ACV)
o, preferiblemente, ictus a cualquier alteración
aguda, transitoria o permanente, en el funcio-
namiento de una o varias zonas del encéfalo,
como consecuencia de un trastorno de la cir-
culación cerebral. Los ACV o ictus pueden clasificar-
se en dos grandes grupos: isquémicos y hemorrágicos.
Aproximadamente, el 80-85% de todos los ictus es
de naturaleza isquémica, mientras que el 15-20% son
hemorrágicos (Martínez, 2012). Dentro de la isquemia
cerebral se incluyen todas las alteraciones del encéfalo
secundarias a un trastorno (cualitativo o cuantitativo)
del riego sanguíneo. Puede ser global, cuando compro-
mete a todo el encéfalo (parada cardiaca, hipotensión
grave), o focal, si solamente afecta una zona del encé-
falo, por ocluirse una arteria cerebral. Según la dura-
ción y las repercusiones estructurales producidas por
la isquemia cerebral focal, se distinguen dos tipos fun-
damentales: el ataque isquémico transitorio (AIT) y el
infarto cerebral.
El AIT se produce por un trastorno focal y breve del
riego sanguíneo encefálico o retiniano, dando lugar a
un déficit cuyos síntomas y signos revierten por com-
pleto en pocos minutos (casi siempre en menos de
una hora) y sin que haya evidencia alguna de necro-
sis tisular o infarto. Por su parte, el infarto cerebral
se produce por la alteración en el aporte circulatorio
a una zona del encéfalo, dando lugar a un déficit neu-
rológico que suele ser persistente, como expresión de
una necrosis o infarto del tejido cerebral. El infarto
cerebral puede clasificarse en función de muy diver-
sas variables, como pueden ser el territorio arterial
afectado, la topografía vascular, el tamaño de la arte-
ria ocluida, la etiología o el mecanismo de producción.
Dependiendo del tamaño de la arteria ocluida, se pue-
de distinguir:
A FONDO
El día 29 de octubre se celebra el Día
Mundial del Ictus. El tema fundamental
elegido por la Organización Mundial del
Ictus (World Stroke Organization, WSO)
para este año es "Enfrentarse a los hechos:
El accidente cerebrovascular es tratable"
( Face the Facts: Stroke is Treatable), con el
lema "Las vidas pueden mejorar con mejor
conocimiento, acceso y acción ( Lives can
improve with better awareness, access,
and action). Los objetivos principales de
esta campaña de 2016 son dar a conocer
la incidencia de accidente cerebrovascular
en todo el mundo y el hecho de que el
accidente cerebrovascular es tratable;
resaltar la importancia de la mejora de
los resultados gracias de acceso a las
mejores prácticas y tratamientos basados
en la evidencia científica, mejorando el
conocimiento de los signos y síntomas
precoces del accidente cerebrovascular,
facilitando el ingreso precoz en las unidades
especializadas de ictus, destacando la
incorporación de los nuevos medicamentos
anticoagulantes y dispositivos para
la eliminación mecánica de coágulos,
reconociendo que la rehabilitación es
un aspecto crítico del tratamiento; y
destacando la importancia de la prevención
secundaria y de los cambios en el estilo de
vida de los pacientes.
ICTUS