FARMACÉUTICOS N.º 401 -
Enero
2015
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AL DÍA
Medicamentos no sustituibles,
nuevos pictogramas identificativos
La herramienta Bot PLUS 2.0 informa al profesional farmacéutico,
mediante mensajes de advertencia y pictogramas, de las excepciones a la posibilidad
de sustitución en la dispensación, de acuerdo a la normativa vigente
Según el artículo 86.4 de la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, el Minis-
terio de Sanidad establecerá aquellos medicamentos que, por razón de sus características de biodisponibilidad y estrecho
rango terapéutico, deban constituir una excepción a los criterios generales de sustitución por el farmacéutico. La Orden
2874/2007, y posteriores Resoluciones de actualización, determinan esta relación de medicamentos que constituyen una
excepción a la posibilidad de sustitución en la dispensación. Según esta normativa, no podrán sustituirse los siguientes
medicamentos:
a)
Biológicos:
insulinas, hemoderivados, vacunas, medicamentos biotecnológicos (artículo 1A).
b)
Los que contengan alguno de los principios activos considerados de estrecho margen terapéutico, excepto cuando
se administren por vía intravenosa (artículo 1B).
c)
Aquellos que contengan principios activos sujetos a especial control médico o que requieran medidas específicas de
seguimiento por motivos de seguridad (artículo 1C).
d)
Los utilizados para el aparato respiratorio administrados por vía inhalatoria (artículo 1D).
Mensajes de advertencia y pictogramas de medicamentos no sustituibles
Para facilitar la labor del profesional farmacéutico a la hora de dispensar y de realizar una sustitución, Bot PLUS 2.0 incluye
en su información, desde hace años, un mensaje que identifica a los
medicamentos no sustituibles
en función de la legis-
lación anteriormente reseñada.
Este mensaje se sigue manteniendo, de forma que con el mismo se pueden identificar y listar todos aquellos medicamen-
tos no sustituibles, por cualquiera de los supuestos establecidos. No obstante, como novedad, se han incorporado a Bot
PLUS 2.0 cuatro nuevos mensajes de advertencia, que se corresponden con cada uno de los cuatro grupos de medicamen-
tos no sustituibles que establece la normativa, con el objetivo de ofrecer al profesional una información más detallada sobre
este aspecto legislativo. Estos mensajes están asociados a sus correspondientes pictogramas, para advertir visualmente de
la imposibilidad de sustituir. Los cuatro pictogramas están constituidos por un dibujo común acompañado de una letra que
indica el apartado de la disposición legal que los define
(ver Figura 1).
Tanto los mensajes como los pictogramas se muestran en las correspondientes fichas de los medicamentos afectados
(ver Figura 2).
Figura 1.
Pictogramas asociados a los tipos
de medicamentos no sustituibles
B
A
D
C
Medicamento biológico (medicamento no sustituible
orden sco/2874/2007 art. 1A)
B
A
D
C
Medicamento de estrecho margen terapéutico (medicamento no sustituible
orden sco/2874/2007 art. 1B - Anexo I)
B
A
D
C
Medicamento de especial control médico / especiales medidas de seguridad
(medicamento no sustituible orden sco/2874/2007 art. 1C - Anexo II)
B
A
D
C
Medicamento para aparato respiratorio por vía inhalatoria (medicamento no
sustituible orden sco/2874/2007 art. 1D)
