Página 33 - Revista Farmacéuticos - Nº 382 - Marzo 2013

Tabla 2. Incidencias detectadas en el Servicio de Dispensación
PRM RNM Intervención Comunicación
Trazodona-hidroclorotiazida Interacción Inseguridad no cuantitativa Derivar al médico comunicando PRM Escrita
Lansoprazol-vitamina B12 Interacción Inseguridad no cuantitativa Derivar al médico comunicando PRM Escrita
Lansoprazol 30 mg
Dosis, pauta
y duración no
adecuada
Inseguridad cuantitativa Derivar al médico proponiendo
cambio de tratamiento Escrita
Enalapril-olmesartan Duplicidad No necesidad del
medicamento
Derivar al médico proponiendo
cambio de tratamiento Escrita
PRM: Problemas Relacionados con el Medicamento. RNM: Resultados Negativos asociados a la Medicación.
Resultados
Respecto a las interacciones detectadas, se decidió, junto con el médico, no retirar
dichos medicamentos, ya que el paciente no presentaba ningún Resultado Negativo
asociado a la Medicación (RNM) real, y los medicamentos implicados estaban
tratando efectivamente los PS del paciente. Decidimos tener al paciente vigilado
por si aparecieran algunos síntomas relacionados con las interacciones, y retirar, en
ese caso, el medicamento rápidamente.
Respecto al lansoprazol 30 mg, el médico aceptó la propuesta de disminuir la
dosis, en lugar de seguir utilizando la dosis máxima. Se cambió el tratamiento a
lansoprazol 15 mg.
Finalmente, con respecto a la duplicidad enalapril-olmesartan, el facultativo retiró
el tratamiento con el inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA),
manteniendo como tratamiento activo la asociación olmesartan-hidroclorotiazida.
Comentarios
Gracias a la Intervención realizada en el Servicio de Dispensación, se mejoró
la relación farmacéutico-paciente, creándose un vínculo que anteriormente no
existía y que nos permitió detectar el grado de satisfacción del paciente con su
medicación y con la evolución de sus PS. Además, conseguimos motivarle para
que no abandonase la medicación. Finalmente, resolvimos sus dudas respecto al
proceso de uso de los medicamentos que recibe.
Lo más sorprendente fue la predisposición del médico a colaborar. Se creó
una relación profesional con el equipo médico del centro de salud, existiendo
colaboración interdisciplinar y mejorando el servicio a los pacientes. Ahora,
muchos problemas de prescripción se resuelven durante el Servicio de Dispensación
mediante una llamada telefónica al facultativo o vía e-mail.