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er
Accésit
Hiponatremia inducida por carbamazepina
e ibuprofeno
PERFIL DEL PACIENTE
Mujer de 45 años, con epilepsia, que presentó un foco epiléptico hace dos años sin tener ninguna crisis des-
de entonces. Acude a la Farmacia Comunitaria a retirar su medicación y nos comenta que toma ibuprofeno
600 mg comp. (1-1-1) para tratar la cefalea desde hace varios meses. Está preocupada porque en su última
analítica tiene el sodio plasmático bajo.
Sigue tratamiento para la epilepsia con carbamazepina 200 mg. Es alérgica al látex, olivo y gramíneas, y está
en tratamiento con montelukast EFG 10 mg 28 comp., budesonida/formoterol 320 microgramos/9 microgra-
mos/dosis polvo inhalación e inmunoterapia sin ningún episodio asmático en la actualidad.
DESCRIPCIÓN DEL CASO Y ACTUACIÓN REALIZADA
La pauta de su medicación para la epilepsia está en descenso (1-1-2), según la última revisión de su neuró-
logo. Conoce perfectamente la dosis y la forma de administración. Le preocupan sus cefaleas frecuentes que
trata con ibuprofeno 600 mg. Conoce perfectamente la dosis y la forma de administración.
En su última analítica tiene unos niveles de natremia inferiores a 135 mmol/l. Ante este Problema de Salud
(PS), abrimos un episodio de seguimiento. Para ello revisamos su tratamiento farmacológico y estudiamos
si alguno de sus medicamentos puede estar relacionado con los PS de hiponatremia y cefaleas
(Tabla 1)
.
Tabla 1. MEDICACIÓN QUE RECIBE EL PACIENTE
Medicamento
PS
Conocimiento
del paciente
Percepción de seguridad
y efectividad
Carbamazepina 200 mg comp.
Epilepsia
Correcto, conoce
su posología (1-1-2)
Utilizado sin problemas de efectividad,
aunque sí de seguridad
Ibuprofeno 600 mg comp.
Cefaleas
Correcto, conoce
su posología (1-1-1)
Utilizado sin problemas de efectividad,
aunque sí de seguridad
Montelukast 10 mg comp.
Asma
Correcto, conoce
su posología (1-0-0)
Utilizado sin problemas de seguridad
ni efectividad
Budesonida/formoterol
fumarato dihidrato (320/9 µg)
dosis polvo inhalación
Asma
Correcto, conoce
su posología (1-0-1)
Utilizado sin problemas de seguridad
ni efectividad
SANDRA GARCÍA JIMÉNEZ
Alcalá de Henares (Madrid) • Servicio de Dispensación
