Revista Farmacéuticos - Nº 407 - Julio-Agosto 2015 - page 57

FARMACÉUTICOS N.º 407 -
Julio - Agosto
2015
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po de SPD y el de SPD + App porcen-
tajes de resultados positivos más altos
que los del grupo de NNTT.
En el grupo SPD, las intervenciones
con mejora y resueltas aumentan a lo
largo de las visitas, pasando del 30,7 %
en la V3 al 64,4 % en la VF (p <0,001).
En el grupo de NNTT, el porcentaje de
pacientes con mejoría y resolución de
la incidencia pasó de un 12,3 % en la
V3 a un 42,9 % en la VF (p=0,0040)
y en el grupo de SPD + App pasó del
40,0 % al 63,4 % con una p de 0,0146.
La asociación entre grupos de refuer-
zo y categorías altas del resultado de la
intervención (mejora y mejora resuel-
to) es más fuerte en el grupo SPD que
en el grupo SPD + App y NNTT. Ade-
más, en el grupo SPD aumenta la aso-
ciación a lo largo de todas las visitas,
algo que no pasa en los otros grupos.
Análisis sobre la relación entre la
receta electrónica y el resultado de
la intervención1: debido a la falta de
potencia estadística, no ha sido posible
realizar este análisis.
13 ADHI
ERETE
Incidencias de uso con
los sistemas de refuerzo
De forma general, los grupos SPD/SPD
+ App han tenido pocas incidencias
con el uso de los sistemas de refuerzo
a la adherencia empleados con unos
valores entre el 8,1 %-15,2 % aproxi-
madamente, si bien esta diferencia no
ha resultado significativa (p=0,4556).
Para el grupo de NNTT, sin embargo
el porcentaje de incidencias ha sido
muy considerable, con cifras entre
el 71,4 % y el 84,9 %, aunque igual-
mente sin apreciar que esta diferencia
sea significativa (p=0,3316). Se puede
decir que el uso de SPD en general ha
resultado más sencillo para los pacien-
tes que el uso de la NNTT propuesto.
Incidencias de uso por provincias:
– Badajoz: en este caso, los pacientes que
han utilizado SPD no han experimen-
tado ninguna incidencia con su uso.
Para NNTT se han detectado algunas
incidencias que han oscilado entre el
28,6 % y el 60 % en función de la
visita.
– Barcelona: muy pocas incidencias en
pacientes usando SPD y unas cifras
1 Para este análisis solo se utilizan los resultados de
las intervenciones de los 230 PRM relacionados con el
proceso de uso.
altas para las NNTT (66,7 % hasta
el 100 %).
– Bizkaia: igualmente, muy pocas
incidencias en los grupos con SPD
y cifras altas para NNTT (50 % al
85,7 %).
– Cáceres: en este caso, ocurre algo
similar y destaca que para las NNTT
las incidencias son del 100 % en
todas las visitas del estudio.
14 ADHI
ERETE
Calidad de vida
Cuestionario EuroQoL – 5D:
la media de las diferencias entre
VF-V1 de cada uno de los pacien-
tes ha sido de 0,078 puntos (0,651
en la V1 y 0,721 en la VF). Esta
diferencia observada es significati-
va (p=0,002). Por tanto, los pacien-
tes presentan una calidad de vida
moderadamente buena, la cual ha
aumentado con el refuerzo.
Puntuación EVA: la media de las
diferencias entre VF-V1 de cada uno
de los pacientes ha sido de 5,5 pun-
tos (60,8 en la V1 y 66,4 en la VF).
Esta diferencia observada es signifi-
cativa (p=0,0029). Estos valores nos
indican que tenemos unos pacien-
tes con una calidad de vida regu-
lar o moderadamente buena, la cual
aumenta significativamente gracias
al refuerzo.
Puntuación EVA por grupos: en
el análisis por grupos de la escala
visual analógica, tampoco se obser-
van diferencias significativas entre
grupos (p=0,9134). En todos hay
mejora de la calidad de vida. En
base a valores absolutos, la diferen-
cia es mayor en el grupo de NNTT
con un valor de 7,2 puntos de dife-
rencia entre la V1 y la VF, pero estas
diferencias no son estadísticamente
significativas.
15 ADHI
ERETE
Análisis de recursos
Tiempo dedicado a cada visita: el
tiempo medio dedicado por visita
ha sido de 36,32 minutos. Las visi-
tas que más tiempo han llevado han
sido las visitas V5, V6 y VF con 40
minutos de media. Siguen la V4 con
38 minutos de media, las V2 y V3
con 37 minutos de media, la V1 con
34 de media y finalmente la VB con
27 minutos de media.
Se registraron diferencias signifi-
cativas (p=0,0008) entre el tiempo
dedicado a la visita a lo largo del
estudio. Cuando más tardía es la
visita, mayor es el tiempo dedicado
por el farmacéutico.
Comunicaciones con médicos u
otros profesionales sanitarios: el
número de comunicaciones entre el
farmacéutico y el médico u otro pro-
fesional sanitario fue de un total de
65 comunicados a lo largo de todo
el estudio. La visita en la que más
comunicados se ha producido ha
sido la V1. La principal vía de comu-
nicación ha sido la telefónica, segui-
da de carta y correo electrónico.
La respuesta obtenida a estas comu-
nicaciones ha sido de 36 comunica-
ciones en sentido médico-farmacéu-
tico sin alcanzarse el 100 % de las
comunicaciones emitidas.
Recursos sanitarios consumidos:
debido a la falta de potencia estadís-
tica, no ha sido posible realizar este
análisis.
16 ADHI
ERETE
Satisfacción del
paciente
La puntuación media general del
cuestionario de satisfacción emplea-
do en el estudio muestra unos valo-
res de 81,28 puntos sobre un total
de 100. En el análisis por grupos,
la satisfacción en el grupo de SPD
ha sido de 83,98 puntos, en el gru-
po de NNTT de 72,22 y en el grupo
SPD + App de 82,30 puntos. La pun-
tuación para los dos grupos que han
utilizado SPD ha sido muy similar
y esta diferencia ha sido significati-
va respecto al grado de satisfacción
de los pacientes del grupo de NNTT
(p=0,0067).
17 ADHI
ERETE
Análisis de pérdidas
Se observó que el grupo de refuer-
zo estaba relacionado con las pérdi-
das de seguimiento, siendo mayor
el porcentaje de pacientes con pér-
dida de seguimiento en el grupo
de NNTT. Para evaluar la relación
entre el cumplimiento y las pérdi-
das de seguimiento, se comparó la
evolución a lo largo de las visitas
(de la 3 a la 6) según si el paciente
había acudido o no a las mismas. Al