11
DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE
Se trata de una mujer de 69 años que acude a la farmacia con una prescripción de Hidroferol
®
(calcifediol) 266 mcg 10 ampollas bebibles 1,5 ml para el tratamiento de la osteoporosis severa.
En el procedimiento del Servicio de Dispensación se comprueba que conoce para qué es el
medicamento, pero al preguntarle cómo lo toma comenta que todos los días ingiere una ampolla,
y que lleva haciéndolo durante nueve días y tiene que continuar así cuatro meses más. El resto de
la medicación que recibe la paciente se muestra en la Tabla 1.
Tabla 1.
Medicación que utiliza el paciente
Medicamento
Problema de Salud
Conocimiento del paciente
Seguridad y efectividad
AAS 100 mg
Prevención
cardiovascular
Correcto, conoce posología (1-0-0)
Utilizado desde hace años sin
problemas de seguridad
Carvedilol 25 mg
Insuficiencia cardiaca Correcto, conoce posología (1/2-0-1/2)
Utilizado desde hace años sin
problemas de seguridad
Rosuvastatina 10 mg
Hiperlipidemia
Correcto, conoce su posología (0-0-1)
Utilizado desde hace meses sin
problemas de seguridad
Enalapril 5 mg
Insuficiencia cardiaca
Correcto, conoce utilidad y posología
(1/2-0-1/2)
Utilizado desde hace años sin
problemas de seguridad
Pantoprazol 20 mg
Protección gástrica
Correcto, conoce posología (0-0-1)
Utilizado desde hace años sin
problemas de seguridad
AAS: Ácido acetilsalicílico.
EVALUACIÓN
Para el estudio del caso se revisa la ficha técnica de Hidroferol
®
(calcifediol) donde se recomienda
la administración de una ampolla semanal o una mensual (en caso de osteoporosis asociada al
tratamiento con corticoides). La vitamina D es la vitamina que con mayor probabilidad produce
una toxicidad manifiesta. Una dosis de 60 000 unidades/día o una ingesta durante largo periodo
de tiempo puede causar hipercalcemia que produce debilidad muscular, apatía, cefalea, anorexia,
náuseas y vómitos, dolor óseo, hipertensión y arritmias cardiacas.
INTERVENCIÓN
A la paciente se le pregunta si ha experimentado síntomas como debilidad, fatiga, somnolencia,
cefalea, sequedad de boca, vómitos, náuseas, sabor metálico en la boca, irritabilidad o dolor óseo
(son los síntomas iniciales que pueden aparecer por intoxicación). La paciente refiere que tiene
dolor óseo, pero que ya lo presentaba antes de tomar las ampollas, y que siente una ligera debilidad.
Detección de una posible sobredosificación
durante el Servicio de Dispensación de calcifediol
2º Accésit
