Revista Farmacéuticos - Nº 383 - Abril 2013 - page 37

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FARMACÉUTICOS N.º 383 -
Abril
2013
En muchos casos, las verrugas des-
aparecen sin ningún tratamiento: hasta un 30% en los primeros
seis meses y un 65% en los dos primeros años. Muy pocas verru-
gas permanecen más de cinco años.
Por el momento, no existe ningún tratamiento antivírico espe-
cífico para el PVH, más allá de las vacunas específicas para la
prevención del cáncer de útero asociado al PVH. Por ello, los
diferentes tratamientos de que se disponen buscan destruir todas
las células infectadas por el virus o lograr que el propio siste-
ma inmune del individuo lo realice. Consecuentemente, el obje-
tivo consiste en eliminar las lesiones cutáneas produciendo en
el menor daño posible en los tejidos normales. Sea como fuere,
no hay ningún tratamiento 100% eficaz, siendo el estado inmu-
nológico del paciente determinante de la respuesta terapéutica.
En general, las personas jóvenes responden mejor y más rápi-
damente que las mayores, siendo frecuentes las recidivas, como
consecuencia de la persistencia viral en queratinocitos infecta-
dos.
La elección del tratamiento depende de la localización de la
lesión, del tipo, del tamaño y la duración, así como de la edad del
paciente, su estado inmunológico y su deseo de tratamiento. Algu-
nos autores recomiendan la aplicación de una simple cinta adhesiva
en el tratamiento de las ve rrugas periungueales. El adhesivo se colo-
ca alrededor del dedo tapando la lesión durante 6 días cada semana
hasta su resolución (1-2 meses). Dado el carácter poco agresivo, su
eficacia constatada en muchos casos y evitar el posible daño de la
placa ungueal producido por otros tratamientos, puede considerarse
como tratamiento de elección en este tipo de verrugas.
Las verrugas vulgares que no desaparecen de forma espontá-
nea pueden ser sometidas a tratamientos tópicos mediante una
Las verrugas comunes (verruga vulgar)
son prácticamente universales en la pobla-
ción. Los diversos estudios poblaciones rea-
lizados han ofrecido datos discordantes, con
valores de prevalencia general entre un 1%
y un 13%, según la localización geográfica. Se pue-
den producir a cualquier edad, pero son poco frecuen-
tes en la lactancia, su frecuencia aumenta en la niñez
hasta que alcanza un punto máximo en la adolescen-
cia (4-24%) y luego su prevalencia disminuye drás-
ticamente, siendo raras en ancianos. Los condilomas
son más frecuentes en jóvenes sexualmente activos
(20-24 años).
Las verrugas tienen un origen infeccioso y son intensa-
mente contagiosas. Se transmiten por contacto, tanto direc-
to como indirecto (fómites, ropas). También puede produ-
cirse por diseminación a otras áreas en un mismo paciente.
No son raros los contagios a través de baños públicos y pis-
cinas. También se considera que los pescadores, carniceros
y otras personas que manejan carne tienen un riesgo mayor
de adquirir verrugas grandes y numerosas en las manos. El
período de incubación es variable (2-20 meses), aunque lo
más común es de tres a cuatro meses.
Por su parte, el condiloma acuminado es la más común
de las infecciones de transmisión sexual (ITS) de los paí-
ses desarrollados.
Tratamiento
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