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● Comer despacio, masticando y ensalivando adecua-damente los alimentos. Comer de pie está totalmente desaconsejado.

● Evitar el estreñimiento crónico, ya que puede facilitar la acumulación de gases intestinales.

● Debe evaluarse la dieta de cada paciente, detectando qué ali-mentos son los que le producen mayor acumulación de gases. ● Evitar el consumo de todas aquellas bebidas que contienen gas y aconsejar en estas personas que sólo utilicen agua en las comidas.

● Repartir las comidas durante el día (5 es lo más recomen-dable). Los periodos prolongados en ayunas facilitan la for-mación de gases.

● Algunos derivados lácteos, como el yogur, son mejor tole-rados que la propia leche por parte de algunas personas. ● Moderar el consumo de alimentos frecuentemente asocia-dos a la producción de gases: legumbres (alubias, garban-zos, lentejas...), coles de Bruselas, patatas, rábanos, ce-bollas, acelgas, repollo, guisantes, habas, tomate, apio, zanahoria, coliﬂor y arroz.

● Sustituir el azúcar por sacarina u otro edulcorante no glucí-dico. Limitar al máximo los dulces y la bollería industrial. ● Usar preferentemente frutas frescas maduras y peladas: melocotón, albaricoque, piña, manzana, pera, melón, sandía, kiwi, etc., evitando pasas, albaricoques, plátanos y ciruelas. ● Beber poca cantidad de líquido durante las comidas, siem-pre sin gas y sin utilizar ningún dispositivo para su ingestión (porrón, bota, botijo o pajitas para chupar).

● Evitar el consumo de caramelos y de chicle, por la produc-ción excesiva de saliva y la deglución de grandes cantida-des de aire.

● Evitar fumar (el humo del tabaco es un irritante gástrico, por lo que provoca aerofagia, además de que una parte de los gases aspirados acaban derivándose al estómago). Son frecuentes las consultas en la oficina de farmacia sobre la aerofagia en los bebés. Es especialmente importante trasla-dar a los padres (el padre debe asumir también un papel activo en este asunto) una información concisa sobre la materia, hacien-do énfasis en que los niños pequeños sufren con frecuencia aero-fagia, especialmente cuando se alimentan con ansia, particular-mente durante su primer año de vida, pero sobre todo cuando no hay una buena técnica de alimentación. Posiblemente esto es más frecuente en bebés que no son amamantados de forma natural, ya que si se usa biberón y éste no se inclina lo suficiente –de modo que la tetina esté completamente llena de leche– el niño aspirará más aire de lo debido. Por el contrario, el amamantamiento natu-ral permite que los niños aspiren menos aire al deglutir la leche que cuando lo hacen a partir de la tetina de un biberón. Con todo, es recomendable no tener al niño más de 10 minutos en cada pecho, colocarlo en vertical ligeramente inclinado hacia atrás y hacia la izquierda durante la toma.

En cualquier caso, al finalizar ésta, es siempre conveniente recurrir al acostumbrado “ritual de expulsar los gases”, consis-tente básicamente en poner al niño en posición vertical, apoya-do sobre el hombro de la persona que le atiende, para facilitar la expulsión del aire deglutido por el niño (aprovechando tam-bién la leve presión del hombro sobre el abdomen del niño). Esta maniobra puede ser complementada por leves palmeos acompasados en la espalda del bebé o po r un suave masaje en el abdomen del niño, manteniéndolo sen-tado o inclinado boca abajo sobre el bra-zo del adulto. ✥

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